Bolący ból w sercu: przyczyny i leczenie, możliwe choroby

Z tego artykułu dowiesz się, dlaczego bolący ból może pojawić się w obszarze serca, czy jest to zawsze oznaką chorób serca. Towarzyszące objawy z różnych przyczyn. Diagnoza i leczenie.

Ból w sercu jęczącej postaci może być oznaką problemów sercowych, psychologicznych, gastroenterologicznych, a także chorób płuc.

Przyczyny mogą być bardzo zróżnicowane: od banalnego stresu do poważnych uszkodzeń narządów wewnętrznych, które bez leczenia prowadzą do komplikacji zagrażających życiu.

Jeśli zauważysz u siebie taki ból, skontaktuj się ze swoim terapeutą. Po zbadaniu może skierować cię do kardiologa, gastroenterologa, angiologa, pulmonologa, reumatologa, neuropatologa, psychoterapeuty.

Możliwe przyczyny (możliwe choroby)

Przyczyny "serca"

W takich chorobach układu krążenia mogą wystąpić bóle w klatce piersiowej:

• Zapalenie mięśnia sercowego to zapalenie mięśnia sercowego.
• Reumatyczna choroba serca to zapalenie serca wywołane przez reumatyzm.
• Wypadanie płatka zastawki mitralnej - zrzucanie guzków do lewego przedsionka. To prowadzi do jego niepowodzenia i odwrotnego wypływu części krwi w lewym przedsionku z lewej komory.
• Nadciśnienie.
• Tętniak aorty piersiowej jest przedłużeniem jej obszaru, co może prowadzić do delaminacji i pęknięcia tego ważnego naczynia.
• Dławica piersiowa jest spowodowana miażdżycą tętnic wieńcowych i niewystarczającym dopływem krwi do mięśnia sercowego. Może mu towarzyszyć atak bólu lub ucisku, który pojawia się podczas wysiłku fizycznego, a ostatecznie z odpoczynkiem.

Przyczyny "niesercowe"

Również ból w sercu jest charakterystyczny dla zaburzeń regulacji nerwowej natury psychologicznej: dystonia wegetatywna (VVD).

Cardialgia (ból w sercu) może również wystąpić w przypadku nerwicy: astenicznej, hipochondrycznej, histerycznej i innych. W tym przypadku ból może być różnorodny: ból, kłucie, ucisk.

Choroby narządów wewnętrznych, których bóle w okolicy serca:

Ciągły ból w sercu: możliwe przyczyny

Jednym z najczęstszych powodów, dla których pacjenci przychodzą do oddziałów ratunkowych, jest ciągły ból w okolicy serca. Przy tych objawach tylko natychmiastowa pomoc lekarza często ratuje życie.

Powikłania diagnozy kardiologicznej

Osoby doświadczające uporczywego bólu w sercu, ich przyczyny są często postrzegane w zawale serca, choć nie zawsze tak jest. Nie jest łatwo określić, jaki ból w okolicy serca powoduje. W tym celu można stosować nie tylko badania rentgenowskie i badania krwi, ale także tomografię komputerową i inne instrumentalne metody badań. Istnieje jednak wiele przypadków, w których lekarz wystarczająco starannie analizuje historię pacjenta.

Kardiolgia (ból serca) występuje nie tylko w stanach patologicznych, ale także w zespołach klinicznych. Naturalnie, nie zawsze odnosi się to do bólu w sercu, do którego przyczyniła się choroba serca, ponieważ czasami nie są one główną przyczyną.

Dlatego ważne jest, aby wykluczyć wpływ zaburzeń serca podczas badania, ponieważ późne prawidłowe rozpoznanie może poważnie pogorszyć stan pacjenta.

Źródła bólów w klatce piersiowej

Z dużym prawdopodobieństwem ból w klatce piersiowej oznacza naruszenie czynności serca, ale nie można tego stwierdzić z 100% pewnością. W bólach serca objawy choroby serca, inne problemy są czasami maskowane, co może wpływać na zupełnie różne narządy:

• Ściana klatki piersiowej wraz z żebrami, skórą i mięśniami.
• Kręgosłup, mięśnie i nerwy grzbietu.
• Tchawica, opłucna lub płuca.
• Aorta.
• Serca i worka osierdziowego (osierdzia).
• Przepona i płaskie mięśnie oddzielające klatkę piersiową od jamy brzusznej.
• Przełyk.

Ból serca związany z chorobą sercowo-naczyniową

Angina pectoris

Choroba ta najczęściej objawia się bólem serca, objawy w tym przypadku mogą być uzupełnione nudnościami i nadmiernym poceniem się. Przyczyną dusznicy bolesnej jest miażdżyca - odkładanie się złogów tłuszczowych na ścianach naczyń wieńcowych, co prowadzi do stopniowego zwężania się ich prześwitów i niedrożności przepływu krwi, co zapewnia sercu tlen i odżywianie. Jeśli mięsień sercowy otrzymuje niewystarczającą ilość tlenu do swojej aktywności, zaczyna słabnąć. Serce pompuje krew mniej intensywnie, a jej właściciel odczuwa tępy ból w sercu. Co więcej, jeśli ból wzrasta wraz z wysiłkiem i jest zlokalizowany po lewej stronie klatki piersiowej, oznacza to stabilną dusznicę bolesną. Natomiast niestabilna dławica piersiowa charakteryzuje się nagłym atakiem ciężkiego bólu serca, który może pojawić się nawet w stanie całkowitego spoczynku. W takich przypadkach wymagana jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach.

Ludzie, którzy odznaczają się uporczywym bólem w okolicy serca spowodowanym dusznicą bolesną, muszą przestrzegać zdrowego trybu życia, zwłaszcza w zakresie żywienia - unikać jedzenia bogatych w cholesterol pokarmów. Powinny mieć zawsze pod ręką nitrogliceryny, która jest natychmiast używana do zwiększenia bólu. Jeśli nitropreparacja nie pomaga, należy wezwać karetkę pogotowia.

Choroba wieńcowa

Niedostateczne dopływ krwi do mięśnia sercowego prowadzi do choroby niedokrwiennej serca. Patologia rozwija się na tle zmian miażdżycowych w naczyniach wieńcowych. IHD może być ostry i przewlekły lub połączyć kilka obrazów klinicznych.

Pacjenci z chorobą wieńcową zwykle doświadczają napadowego bólu serca. Ale gdy nie ma stałego ból w sercu, lekarz powinien być ostrzeżony, ponieważ wskazuje na poważne komplikacje. Kiedy w sercu pojawia się nudny ból, może to oznaczać progresję miażdżycy, a nawet pierwsze objawy rozwoju zawału mięśnia sercowego. Kiedy charakter bólu zmienia się wraz z dławicą piersiową, konieczne jest badanie kontrolne pacjenta. Elektrokardiogram umożliwia szybkie wykrywanie patologicznej dynamiki zmian, dlatego musi być stosowany w diagnostyce klinicznej.

Zapalenie mięśnia sercowego i zapalenie osierdzia

Bardzo często mamy do czynienia z przeziębieniem lub infekcją, chyba że uznamy za konieczne wykwalifikowaną pomoc. Może to jednak czasami prowadzić do bardzo nieprzyjemnych konsekwencji, ponieważ w momencie zakażenia lub bezpośrednio po nim, w mięśniu sercowym rozwija się proces zapalny lub infekcyjne alergiczne zapalenie mięśnia sercowego.

Początkowo przebieg choroby jest ukryty, jednak lekarz może podejrzewać to z następujących powodów:

• Bolący ból w okolicy serca.
• Złe samopoczucie, słabość.
• Skrócenie oddechu.
• Wzrost temperatury do wartości podgorączkowych.
• Przerwy w pracy serca (bicie serca, zaburzenie rytmu serca).

W rozproszonych postaciach zapalenia mięśnia sercowego, gdy się rozprzestrzenia, objawy kliniczne mogą się nasilić. Obraz początków rozwoju patologii ma szczególne znaczenie, ponieważ faza ostra będzie trudniejsza klinicznie.

Ciągły ból w sercu z zapaleniem mięśnia sercowego często łączy się z zaburzeniami rytmu serca. Nie będąc trwałym i obowiązkowym, symptom ten jest jednak uważany za ważny przy ocenie obrazu klinicznego podczas diagnostyki różnicowej. Zapalenie mięśnia sercowego pochodzenia idiopatycznego charakteryzuje się najcięższym przebiegiem. Może nawet być złośliwy i powodować poważne zaburzenia rytmu i niewydolność serca. Stan zaostrza się przez zwiększenie wielkości serca, tzw. Zaznaczone poszerzenie serca.

Kiedy miokardium jest narażone na infekcję wirusową, często występuje zapalenie osierdzia.

Zapalenie osierdzia jest zapalną chorobą serca spowodowaną przez grzyby, bakterie i inne czynniki. Towarzyszy mu łagodny lub umiarkowany uporczywy ból serca. Problemy te nie są tak niebezpieczne jak dławica piersiowa, ale mogą również powodować ciężkie powikłania, więc ich objawów nie można zignorować.

Kliniczne objawy tej choroby należy porównać ze zmianami widocznymi na elektrokardiogramie. Jest to szczególnie ważne w przypadku dolegliwości pacjentów w podeszłym wieku do utrzymującego się bólu w pobliżu serca. Dane EKG mogą potwierdzać obecność zmian niedokrwiennych w sercu.

Bóle serca niezwiązane z chorobami innych narządów

Wynikiem zaburzeń dyshormonalnych i chorób endokrynologicznych może być wyraźny zespół bólowy. Patologię gruczołu tarczowego, zwłaszcza tyreotoksykozę, należy wykluczyć, ponieważ kardiomia jest uważana za objaw kliniczny patologii tarczycy.

W menopauzalnym zespole żeńskim choroba dysharmoniczna leży w sercu upośledzonej czynności serca. U pacjentów z bólem serca w okresie menopauzy może trwać miesiące, dopóki nie zostanie postawiona dokładna diagnoza i rozpocznie się terapia zastępcza. Ból taki może wystąpić podczas snu i odpoczynku, dlatego należy go odróżnić od dusznicy bolesnej. Różne objawy wegetatywne mogą być objawami towarzyszącymi, mogą znacznie komplikować prawidłową diagnozę.

Czasami bóle serca przyjmują ciągłe bóle w klatce piersiowej spowodowane chorobami płuc, urazami żeber i zaburzeniami układu trawiennego.

Niektóre zaburzenia psychiczne mogą się również objawiać: ataki paniki lub zaburzenia lękowe. Ostatnie przypadki z niewystarczającym leczeniem mogą same prowadzić do zaburzeń somatycznych, między innymi do chorób serca.

Ból serca: objawy chorób? Bolący, ostry lub nagły ból w sercu, co robić?

W różnych okresach życia każda osoba odczuwała ból w sercu. Co zrobić, jeśli dyskomfort w klatce piersiowej towarzyszy ostremu mrowieniu? Jaki jest powód ich wystąpienia i czy jest tak niebezpieczny, jak może się wydawać na pierwszy rzut oka?

Główne objawy bólu serca

Ból po lewej stronie klatki piersiowej, szybkie bicie serca, nieregularna czynność serca, nagła utrata przytomności i omdlenia - to główne objawy, które wymagają natychmiastowego leczenia u lekarza, jeśli wystąpi ból w sercu. Co robić w przypadku identyfikacji czynników negatywnych i jak ustalić przyczynę bólu, aby prawidłowo leczyć zaatakowany narząd?

Wstępną diagnozę można postawić, opisując rodzaj dyskomfortu przy słowach pacjenta. Zauważono: jeśli ten drugi opisuje objawy barwnie, we wszystkich szczegółach, a nawet naprawia je "na ołówku", wówczas bolesne skupienie może być najprawdopodobniej wynikiem uszkodzenia innych narządów. Jeżeli ponadto zauważalny jest niestały okres czasu i charakter bólu, któremu towarzyszy szybkie bicie serca, to prawdopodobnie przyczyna choroby leży poza zasięgiem serca.

W przypadku skąpego opisu bólu w formie słownej, ale z wyraźnym odwzorowaniem jej charakteru w pamięci, konieczne jest poważnie potraktowanie skargi pacjenta, ponieważ może to wskazywać na poważną chorobę serca.

Należy zauważyć, że większość kobiet skarży się na pieczenie w plecach lub w górnej części klatki piersiowej, nie łącząc ich ze sobą i ból serca. Objawy pojawiających się problemów z "motorem" naszego ciała objawiają się ogólną słabością, trudnościami w oddychaniu, zimnym potem i zawrotami głowy.

Opis natury bólu w sercu

Jakie bóle serca są niebezpieczne? Czego potrzebujesz, aby zwrócić uwagę na pierwsze oznaki nieprawidłowego działania w ciele?

Ból sercowo-naczyniowy związany z pracą serca, którego objawom zawsze towarzyszy nagły ból w okolicy klatki piersiowej, może być zarówno krótkotrwały, jak i wydłużony, z okresowym wzmocnieniem i osłabieniem.

Trudno jest opisać palące bóle w okolicy serca ze względu na ich odmienność: niektóre mogą być trwałe, te ostatnie w ogóle nie mogą być tolerowane - należy je natychmiast usunąć. Dyskomfort piersi może być związany z chorobą serca, dystonią naczyniową serca, zmniejszonym przepływem krwi lub działaniem czynników niekorzystnych.

Ból serca: objawy

Najczęstszym czynnikiem, najbardziej prowokującym pojawienie się dyskomfortu serca, są doświadczenia duchowe lub stres. Osoba, która jest w stanie nerwowego przewrotu, odczuwa ból w okolicy barku i szyi. Obecny stan paniki pogarsza towarzyszący strach przed możliwym atakiem serca. W rzeczywistości ostry ból w sercu jest konsekwencją napięcia mięśniowego i stanu emocjonalnego pacjenta.

Jednym z najczęstszych objawów problemów z sercem jest duszność, nasilająca się podczas wysiłku fizycznego i leżenia, osłabiająca w spoczynku podczas przyjmowania pozycji siedzącej. Poczucie braku powietrza i trudności w oddychaniu jest wynikiem stagnacji krwi w płucach i wzrostu ciśnienia w naczyniach płucnych. O niewydolności serca można sądzić po pojawieniu się obrzęku: najpierw na kostkach, potem na nogach (but staje się ciasny). Zwykle na obiad zmniejsza się obrzęk.

Ból serca

Najczęstsze przyczyny bólu w okolicy serca to:

• Zawał mięśnia sercowego. Przyczyną jego występowania jest skrzep, który tworzy się w naczyniach, który blokuje ruch krwi przez tętnice. Choroba charakteryzuje się bardzo palącym, uciążliwym, rozdzierającym bólem za mostkiem i na lewo od niego, w tym przypadku nie pomaga nitrogliceryna. Ból wydziela się w sercu i często towarzyszą mu nudności, zimny pot i duszność. Zwykle trwa od kilku minut do godziny z zaangażowaniem w bolesny rejon szyi, pleców, ramion, ramion (zwłaszcza lewej) i żuchwy. Bardzo często na nogi kończy się atak serca, który jest pełen komplikacji. Może to być obrzęk płuc, wstrząs kardiogenny, ciężka tachyarytmia. Może wystąpić śmierć kliniczna z powodu migotania komór. Aby wykryć obecność zawału mięśnia sercowego, można uzyskać ogólny obraz choroby. Niestety nie zawsze odnotowuje się wyraźny związek między bolesnym nasyceniem a realnym zagrożeniem dla życia.
• Choroba serca. Według statystyk ponad 25% chorób serca to deformacje nabytej natury, a zawory lewej strony serca często są częściej dotknięte. Wielkość upośledzonego przepływu krwi zmienia się w 3 etapach choroby:

1. Kompensowany. Serce pokonuje zwykłe obciążenie życiowe, nie przypominając o sobie.
2. Podskompensowane. Objawy pojawiają się podczas ćwiczeń.
3. Zdekompensowany. Bolący ból w sercu jest stały: zarówno w spoczynku, jak i podczas ruchu.
   Niezależnie określić, czy choroba może występować, gdy wystąpią kołatanie serca, duszność, zawroty głowy, chrypka w głosie, rumieniec na twarzy, uczucia w okolicy klatki piersiowej, obrzęki kończyn dolnych i omdlenia. Objawy te są również charakterystyczne w przypadku innych chorób serca, dlatego, gdy pojawi się bolący ból serca, należy natychmiast skontaktować się z kardiologiem w celu ustalenia dokładnej diagnozy.

• Zapalenie mięśnia sercowego (znane również jako zapalenie mięśnia sercowego). Przyczyną jego wystąpienia jest reumatyzm. Objawy obecności tej choroby: osłabienie, tępy ból w sercu, duszność, objawia się nawet w stanie bezczynności. Występujące w większości przypadków w wyniku fizycznego przeciążenia zapalenie mięśnia sercowego może nie pojawić się natychmiast, ale po kilku dniach. W większości przypadków przy odpowiednim leczeniu możliwe jest całkowite wyleczenie pacjenta.
• Kardiomiopatia. Zbiorowa nazwa chorób dotykających mięsień sercowy i każdy ból manifestuje się inaczej i w różnych miejscach.
• Zapalenie osierdzia - zapalenie zewnętrznej wyściółki serca (torebka osierdziowa). Czynnikiem powodującym to jest infekcja wirusowa. Długotrwałym bólom w okolicy klatki piersiowej towarzyszą ogólne osłabienie, suchy kaszel, uczucie ciężkości w prawym podżebrzu, krwioplucie i możliwa gorączka. W tym przypadku może pomóc środki przeciwbólowe.
• Wypadanie zastawki mitralnej. Jest to wysunięcie guzków zastawki mitralnej serca do wnęki lewego przedsionka ze skurczem lewej komory. Choroba ta występuje u jednej czwartej populacji, a kobiety są bardziej podatne na nią niż mężczyźni. Choroba często objawia się w młodym wieku i charakteryzuje się czasem bolesnych doznań z bolesnym uczuciem i opresyjnością. W tym przypadku nitrogliceryna nie poradzi sobie z chorobą.

Dwie kolejne możliwe i częste przyczyny bólu serca opisano poniżej.

Choroba wieńcowa

Choroba niedokrwienna serca. Występuje w wyniku uszkodzenia tętnic wieńcowych serca, które przenoszą krew i tlen do mięśnia sercowego. Prowadzi to do nierównowagi tlenu i składników odżywczych między rzeczywistymi możliwościami dopływu krwi a potrzebami mięśnia sercowego. Miażdżyca wpływa na zwężenie światła w naczyniach sercowych, w którym te ostatnie od strony wewnętrznej są pokryte warstwą tłuszczu (dalej zestaloną), co prowadzi do ich częściowej niedrożności. O obecności choroby wieńcowej można ocenić na podstawie duszności, zgagi, uduszenia, osłabienia lewej ręki i bólu serca. Istnieją również formy bezbolesne, dość niebezpieczne, jak wykryto na późniejszych etapach. Głównym objawem choroby wieńcowej jest zespół pojawiania się różnych negatywnych objawów podczas wysiłku fizycznego lub stresu emocjonalnego, który wymaga pełnego nasycenia serca tlenem. Pomoc w bólu serca jest ważna, aby kierować się takimi środkami zapobiegawczymi, jak dieta niskotłuszczowa, leki obniżające stężenie lipidów, rzucenie palenia, przebywanie na świeżym powietrzu i aktywny tryb życia.

Więcej o dławicy piersiowej

Angina jest najbardziej charakterystyczna dla pokolenia w średnim i starszym wieku. W przeciwnym razie choroba ta nazywana jest "dusznicą bolesną" lub chorobą wieńcową. Jest to utrata elastyczności ścian naczyń krwionośnych, związana ze zmianami związanymi z wiekiem, paleniem tytoniu, wysokim poziomem cholesterolu i podwyższonym ciśnieniem krwi. Ostry ból w sercu, wyrażany uczuciem ściśnięcia w klatce piersiowej, jest zwykle krótkotrwały (około minuty) i objawia się falującymi napadami.

Ustalenie wystąpienia dusznicy bolesnej może być spowodowane pojawieniem się dyskomfortu lub bólu w klatce piersiowej, podając lewą rękę i ramię, a także okolice szyjki i dolnej szczęki. Uczucia te mogą się nasilać w pozycji leżącej, dlatego najlepiej poczekać na ból podczas siedzenia lub stania. Zwykle, wraz z początkowym atakiem, pojawia się niewytłumaczalny lęk i niepokój. Należy zauważyć, że kamica żółciowa i wrzód żołądka mają podobne objawy.

Przedstawiciele obu płci są podatni na rozwój dławicy w różnym wieku. Dlatego bardzo ważne jest, aby w tej chorobie kontrolować własną dietę, z wyjątkiem spożywania tłustych potraw. Tłuszczowe ryby zaleca się jeść co najmniej 2 razy w tygodniu; zawarte w nim kwasy są odporne na stwardnienie tętnic i poprawiają ukrwienie. W diecie muszą być obecne owoce i warzywa. Ważne jest, aby unikać przejadania się. Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie leków rozszerzających naczynia krwionośne, które mają pozytywny wpływ na zaopatrzenie w krew mięśni. Jednym z leków przeciwbólowych i uspokajających jest nitrogliceryna, co jest pożądane przed podjęciem wysiłku fizycznego z istniejącą dusznicą bolesną.

Bóle o charakterze niesercowym

Bóle palców w sercu, których objawy pojawiają się na tle podniecenia (i nie tylko), mogą pojawić się w wyniku uszkodzenia innych narządów. Głównymi przyczynami "zewnętrznymi" są:

• Depresja Choroba, która może wynieść człowieka z równowagi psychicznej i zmienić jego jakość życia na gorsze. Może to być reakcja na pewne negatywne wydarzenia, na które, nawet w spokojnym stanie, mogą wystąpić bóle w okolicy serca. Rozprzestrzeniając się po lewej stronie odcinka piersiowego, gromadzą się w okolicy szyi i ramion i charakteryzują się mrowieniem, skowytaniem i trwaniem. W tym przypadku, aby uniknąć możliwego pogorszenia, wymagane jest konsultacje z neuropsychiatrą.

• Ataki paniki. Cierpiący na wybuchy bezprzyczynowego niepokoju pacjent wraz z bólem w klatce piersiowej doświadcza obfitego pocenia się i częstego bicia serca. Przyczyną paniki są niesprawności w funkcjonowaniu układu nerwowego.

• Zgaga. To uczucie pieczenia w dolnej części klatki piersiowej. Powodem jego pojawienia się jest refluks do przełyku o kwaśnej zawartości żołądka. Jednym z objawów jego obecności jest ból w sercu, zwykle objawiający się podczas zginania i leżenia, często pojawia się w trakcie jedzenia. Płonący ból w klatce piersiowej w połączeniu z odbijaniem i silnym kwaśnym smakiem może trwać kilka godzin.

• Zapalenie opłucnej. Przyczyną tej choroby jest stan zapalny błony pokrywającej płuca od wewnątrz. W tym przypadku występuje ostry ból w sercu, pogarszany przez wdech lub kaszel.
• Półpasiec. Będąc infekcją wirusową związaną z wysypką na skórze, charakteryzuje się silnym bólem w przestrzeni międzyżebrowej. Ta choroba spowodowana wirusem opryszczki jest częstsza u osób starszych i charakteryzuje się pojawieniem się bólu w klatce piersiowej, na twarzy i wzdłuż zakończeń nerwowych. Wszystkim tym towarzyszy gorączka i wysypka.
• Zespół Tietze. Spowodowane przez zapalenie chrząstki żebrowej połączone z mostkiem. Ból przypominający atak dławicy piersiowej odczuwany jest nagle i intensywnie, pogarszany przez nacisk na mostek lub sąsiadujące żebra.

Więcej o osteochondrozy

• Osteochondroza kręgosłupa szyjnego i piersiowego oraz osłabienie tego ostatniego w klatce piersiowej. W tym przypadku tępy ból obserwuje się w sercu i na ramieniu, a także w obszarze międzyłopatkowym. Wrażliwość zmian skórnych, która wywołuje pojawienie się gęsiej skórki.
  Zmiany w pozycji ciała, obracanie głowy, poruszanie ramionami powodują jedynie wzrost bólu. Pojawiający się ból w sercu w nocy i wieczorem jest również oznaką osteochondrozy, ponieważ w tych godzinach kręgosłup jest nieznacznie skrócony pod własnym ciężarem, co powoduje ściskanie naczyń krwionośnych i nerwów. Potwierdzenie rozpoznania występuje w badaniu rentgenowskim i MRI kręgosłupa.

• Zator płucny, którego przyczyną jest zakrzep krwi, który blokuje przepływ krwi do serca. Ból w sercu, którego objawy pojawiają się nagle i ostro, pogarsza kaszel i głęboki oddech.

Co jeszcze wpływa na serce

• Zmiany hormonalne, z których każda może negatywnie wpłynąć na serce. Ból w lewym ramieniu, niestabilność skurczów serca - wszystko to jest oznaką braku tlenu. Z natury te choroby gruczołu tarczowego i nadnerczy są w stanie dać taki obraz. Nadmiar hormonów T3 i T4, a także ich brak, powodujący niestabilność rytmu serca, zwiększa zapotrzebowanie na tlen. Hormony nadnerczy mają znaczący wpływ na serce. Nadmiar adrenaliny, który można zaobserwować w przypadku guzów nadnerczy, stymuluje nagłą pracę serca, zwiększając ciśnienie. Jeśli leczenie nie zostanie wykonane, istnieje ryzyko powikłań, takich jak atak serca i udar.

• Choroby mięśni, w których bóle serca zaczynają alarmować, gdy ramiona są podniesione, a ciało się obraca.

• Zapalenie oponowe klatki piersiowej (inaczej nerwoból międzyżebrowy). Bóle są zlokalizowane wzdłuż przestrzeni międzyżebrowej i pogarszają się przez palpację. Innymi słowy przyczyną neuralgii międzyżebrowej mogą być siniaki i złamania żeber, a także naruszenie zakończeń nerwowych.

• Choroby przełyku. W niektórych przypadkach może spowodować naruszenie połykania, aw konsekwencji dyskomfort w klatce piersiowej. W niektórych przypadkach nitrogliceryna nie jest w stanie złagodzić skurczu przełyku, co może powodować błędy w diagnozowaniu choroby.

• Obrzęk jelita, który pojawia się z powodu nagromadzenia nadmiaru gazów w organizmie, przyczynia się do ucisku na narządy wewnętrzne i powoduje nieprawidłowe funkcjonowanie układu sercowo-naczyniowego.

• Nerwica. Dzięki tej diagnozie pacjenci często odczuwają ból i mrowienie w klatce piersiowej, koncentrując się na niewielkim obszarze. Co więcej, pacjentowi trudno jest opisać własne uczucia z powodu ich niezrozumiałej natury.

• Choroby układu oddechowego: odma opłucnowa, nadciśnienie płucne, ciężka astma oskrzelowa. Powyższe choroby są prowokatorami bólu w klatce piersiowej.

• Choroby żołądka. W tym przypadku możliwe jest śledzenie występowania bólu i ich zależności od przyjmowania pokarmu i okresów postu.

Diagnostyka bólu serca

Wobec ogromnej liczby chorób o podobnych objawach wymagane jest prawidłowe zdiagnozowanie bólu w sercu i dłoni. Przede wszystkim lekarz sprawdzi ciśnienie i temperaturę ciała, słucha tętna, analizuje rytm oddechowy i częstość akcji serca. Po stwierdzeniu jakichkolwiek nieprawidłowości lekarz zaproponuje oddanie krwi do analizy i zdanie elektrokardiogramu - prostej i bezbolesnej metody badania.

Można również przypisać testy stresu: chodzenie po bieżni lub ćwiczenie na stacjonarnym rowerze w celu wykrycia objawów choroby w stanie, w którym serce jest poddawane stresowi.

Jeśli występuje ciągły ból w sercu, leczenie jest zalecane po wielu czynnościach mających na celu identyfikację choroby. Jest to radiografia, MRI kręgosłupa i tomografia komputerowa. Dokładne badanie, a także konsultacja z kardiologiem są niezwykle konieczne, aby uniknąć możliwych komplikacji. Dźwięki serca są badane za pomocą fonokardiografii; USG może określić stan mięśnia sercowego i zastawki, a także prędkość krwi w okolicy serca. Stan tętnic wieńcowych jest badany przez koronarografię, a metoda scyntygrafii mięśnia sercowego determinuje zwężenie światła.

Jeśli cierpisz na ból w sercu, co wziąć - tylko doświadczony kardiolog powie; samoleczenie jest przeciwwskazane. Co więcej, choroby serca, takie jak bóle głowy, są najczęstszym objawem obecności jakiejkolwiek choroby, to on najczęściej staje się powodem do poszukiwania pomocy medycznej.

Jest prawdopodobne, że jeden kurs terapii manualnej wystarczy, aby pozbyć się choroby o "niesercowym charakterze". Chociaż leczenie może trwać całe lata, jeśli nie całe życie. W niesprzyjających sytuacjach istnieje prawdopodobieństwo interwencji chirurgicznej zmierzającej do plastyki naczyń krwionośnych, a także tworzenia obejścia dla przepływu krwi. Stosuje się manewrowanie lub wszczepianie elektronicznego stymulatora serca. Ponadto, po podjęciu tak radykalnych działań, konieczna jest stała obserwacja lekarska, ewentualnie z wizytą u psychologa. Wyjaśnia to fakt, że po ataku serca pacjent często popada w depresję.

W każdym razie lepiej zapobiegać chorobie niż ją leczyć. Dlatego konieczne jest utrzymanie właściwego stylu życia, łączącego mobilność, właściwe odżywianie i pozytywne nastawienie do otaczającego świata.

Ból serca

Ból serca (cardialgia) jest niespecyficznym objawem objawiającym się ostrym lub bolącym bólem klatki piersiowej, różnym czasem trwania i nasileniem. Należy zauważyć, że manifestacja takiego obrazu klinicznego nie zawsze wskazuje na problemy z sercem. Ból w sercu może mieć charakter zarówno fizjologiczny, jak i psychosomatyczny. Nie mniej ważne jest to, gdzie serce boli. Dlatego leczenie powinno być przepisywane tylko przez lekarza, po kompleksowym badaniu i identyfikacji etiologii choroby.

Etiologia

Sercowe przyczyny bólu serca obejmują następujące choroby:

Również ból w sercu może być spowodowany patologiami gastroenterologicznymi. W takim przypadku należy wyróżnić następujące elementy:

• wrzodziejące zmiany żołądka;
• zwężenie przełyku;
• perforacja owrzodzenia;
• nowotwory złośliwe;
• toksyczne zatrucie;
• krwawienie z żołądka, które jest spowodowane urazem lub zaostrzeniem pewnego procesu patologicznego.

Ponadto przyczyną bólu serca mogą być następujące procesy patologiczne:

• wpływ substancji toksycznych na organizm - chemikalia, nikotyna, narkotyki, alkohol;
• patologia płucna;
• uszkodzenie mięśnia;
• patologie śródpiersia;
• patologie piersi (zarówno u mężczyzn jak i kobiet);
• procesy patologiczne wpływające na kości;
• patologie dużych naczyń - tętniak aorty, choroba zakrzepowo-zatorowa.

Osobno powinniśmy podkreślić czynnik psychologiczny. Szycie lub naciskanie na ból w sercu może mieć charakter psychosomatyczny, być skutkiem silnego stresu lub przedłużonego przeciążenia nerwowego. W każdym razie ból w sercu o długotrwałym charakterze wymaga konsultacji z kardiologiem. Nie możesz zażywać tabletek na bóle serca samodzielnie (bez recepty). Może to prowadzić nie tylko do komplikacji, ale także do śmierci.

Symptomatologia

W tym przypadku niemożliwe jest wyodrębnienie pojedynczego obrazu klinicznego, ponieważ każdy rodzaj bólu jest objawem pewnego procesu patologicznego.

Szwy ból w sercu mogą wskazywać na nerwoból międzyżebrowy, zaburzenia przepływu krwi, tachykardię.

Obraz kliniczny w tym przypadku może mieć takie objawy:

• ból w sercu, gdy wdychasz gorzej;
• bóle głowy o krótkim charakterze;
• duszność przy zwiększonym wysiłku fizycznym;
• niska temperatura ciała;
• oddech wydostaje się nawet przy minimalnej aktywności fizycznej;
• suchy kaszel, który pogarsza się w nocy lub w spoczynku.

Bolący ból w sercu często ma psychosomatyczną etiologię. Jednak tylko lekarz może określić ten czynnik dokładnie po badaniu. Symptomatologia w tym przypadku może być uzupełniona takimi znakami:

• apatia, wahania nastroju;
• utrata apetytu;
• zaburzenia snu - osoba może cierpieć na bezsenność lub, wręcz przeciwnie, czuć potrzebę snu przez cały czas;
• ból głowy;
• ból w sercu, okresowy, pogarsza się po nerwowym przeciążeniu.

Obecność takiego obrazu klinicznego, podobnie jak w innych przypadkach, wymaga odwołania się do lekarza. Jeśli czynnik psychologiczny zostanie potwierdzony, kardiolog odeśle pacjenta do neuropsychiatry.

Ciężki ból w okolicy serca wyraźnie wskazuje na rozwój poważnego procesu patologicznego. W takim przypadku obraz kliniczny może mieć następujące objawy:

• niestabilne ciśnienie krwi;
• zwiększone pocenie;
• ból w sercu podczas wdechu wzrasta i może być odczuwany na całej klatce piersiowej;
• omdlenie;
• zamieszanie

Obecność takiego obrazu klinicznego wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej. Opóźnienie lub zaniedbanie takich objawów może być śmiertelne.

Lekarze zauważają, że dość często nudny ból w okolicy serca jest spowodowany osteochondrozą. W tym przypadku klinicznym mogą wystąpić następujące objawy:

• mrowienie palców i drętwienie kończyn górnych;
• ból pojawia się w lewej dłoni;
• bóle pogłębia się, obracając głowę, ciało, podnosząc rękę lub obciążenie kręgosłupa;
• natura bólu jest ostra i stopniowa.

Ból w sercu z osteochondrozą może przekształcić się w chroniczny, dlatego należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską w celu złożonego leczenia.

Diagnostyka

Dlaczego ból serca może zostać stwierdzony przez lekarza dopiero po przeprowadzeniu badania i trafnej diagnozie. Początkowo przeprowadzane jest szczegółowe badanie fizykalne z wyjaśnieniem skarg i anamnezy choroby. Podczas wstępnego badania lekarz musi dowiedzieć się, co następuje:

• jak boli cię serce - lokalizacja, natura bólu, czas trwania;
• jakie dodatkowe objawy występują;
• warunki bólu w sercu (podczas przyjmowania leków, po wysiłku fizycznym, po chorobie itd.).

W celu dokładnej diagnozy lekarz przepisuje laboratoryjne i instrumentalne metody badania. Program diagnostyczny może obejmować:

• ogólne badania krwi i moczu;
• biochemiczne badanie krwi;
• fluorografia klatki piersiowej;
• EKG;
• Echokardioskopia;
• ergometria rowerowa;
• Tomografia komputerowa;
• MRI

Dowiedz się, dlaczego ból w sercu, tylko lekarz może, po otrzymaniu wyników badania i ustalenia etiologii. Na tej podstawie zalecane jest leczenie.

Leczenie

Eliminacja rozdawania, miażdżenia lub kłucia w okolicy serca w domu lub w tradycyjnej medycynie jest niemożliwa. W przypadku, gdy taki objaw jest spowodowany czynnikiem psychologicznym, możliwe jest leczenie ambulatoryjne. Zasadniczo kwestię hospitalizacji pacjenta podejmuje wyłącznie lekarz, po dokonaniu trafnej diagnozy.

W tym przypadku nie ma jednego obrazu leczenia choroby. W zależności od patologicznego procesu, który wywołał ten objaw, wybrana jest podstawowa terapia. Należy jednak zauważyć, że niezależnie od etiologii, pacjent potrzebuje odpoczynku i wykluczenia przeciążenia nerwowego.

Zapobieganie

Nie ma konkretnych środków zapobiegawczych. Ogólnie rzecz biorąc, konieczne jest monitorowanie zdrowia fizycznego i psychicznego, poddanie się profilaktycznemu badaniu medycznemu w odpowiednim czasie, a nie samoleczenia.

"Ból w sercu" obserwuje się w chorobach:

Zespół odstawienia to zespół różnych zaburzeń (najczęściej ze strony psychiki) powstających na tle ostrego zaprzestania spożywania alkoholu, narkotyków lub nikotyny w organizmie po długotrwałym stosowaniu. Głównym czynnikiem powodującym to zaburzenie jest próba samodzielnego osiągnięcia przez organizm stanu, który był przy aktywnym stosowaniu substancji.

Gruczolak nadnercza jest najczęstszym nowotworem tego narządu. Ma łagodny charakter, obejmuje tkankę gruczołową. U mężczyzn choroba jest diagnozowana 3 razy mniej niż u kobiet. Główną grupą ryzyka są osoby w wieku od 30 do 60 lat.

Aldosteronizm jest patologicznym procesem w systemie endokrynologicznym, najczęściej o charakterze drugorzędnym. W większości przypadków patologia jest spowodowana procesem nowotworowym w korze nadnerczy, ale inne czynniki etiologiczne nie są wykluczone.

Angiosarcoma (syn. Hemangioendothelioma) należy do kategorii najrzadszych nowotworów złośliwych, w tym do zmodyfikowanych komórek naczyń krwionośnych układu krążenia lub limfatycznego. Charakterystyczne cechy - wysoki stopień złośliwości guza i wysokie prawdopodobieństwo naczyniaka krwionośnego.

Niedoczynność aorty jest patologicznym procesem w sercu, który charakteryzuje się niepełnym nakładaniem się ujścia aorty z płatkami zastawki mitralnej. Oznacza to, że między nimi powstaje szczelina, która z kolei prowadzi do przelewania krwi w lewej komorze. Rozciąga się, co utrudnia wykonywanie jego funkcji. Ta choroba jest drugą najczęstszą chorobą serca i często towarzyszy jej zwężenie aorty. Niedoczynność zastawki aortalnej jest częściej rozpoznawana u mężczyzn niż u kobiet. W zależności od czynników występowania, zaburzenie to może być pierwotne i wtórne. Właśnie dlatego czynnikami rozwoju są wrodzone patologie lub choroby.

Arytmogenna dysplazja (arytmogenna kardiomiopatia prawej komory, choroba Fontana, ARVD) jest chorobą, w której zachodzi stopniowe zastępowanie prawidłowej tkanki mięśniowej mięśnia sercowego tkanką łączną lub tkanką tłuszczową. Częściej dotyczy to prawej komory, a uszkodzenie lewej występuje w pojedynczych przypadkach i tylko przy postępie choroby.

Czym jest nadciśnienie? Jest to choroba charakteryzująca się wskaźnikami ciśnienia krwi powyżej wartości 140 mmHg. ul. w takim przypadku pacjent odczuwa bóle głowy, zawroty głowy i mdłości. Wyeliminowanie wszystkich objawów może być tylko specjalnie wybraną terapią.

Zespół asteno-neurotyczny (syndrom astenia, zespół asteniczny, zespół przewlekłego zmęczenia, osłabienie neuropsychiatryczne) jest powoli postępującym zaburzeniem psychopatologicznym, które występuje zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Bez szybkiego leczenia prowadzi do stanu depresyjnego.

Ataksja Friedreicha jest patologią genetyczną, w której uszkodzony jest nie tylko układ nerwowy, ale także rozwój zaburzeń pozaenergetycznych. Choroba uważana jest za dość powszechną - z tą diagnozą 2-7 osób żyje na 100 tysięcy mieszkańców.

Atoniczne zaparcia - zmiana w normalnym funkcjonowaniu jelita, w wyniku którego następuje opóźnienie w wypróżnieniu. Przyczyną jest zaburzona ruchliwość jelit. Kobiety częściej napotykają problem atonicznych zaparć niż mężczyźni. Jeśli jednak jest to odosobniony przypadek, nie powinieneś się martwić, ponieważ jest o wiele gorszy, gdy choroba towarzyszy osobie stale i staje się normą.

Blok przedsionkowo-komorowy (syn blok przedsionkowo-komorowy, blok przedsionkowo-komorowy) jest zaburzeniem przewodzenia impulsów elektrycznych z przedsionków do komór serca, na tle których następuje spowolnienie bicia serca. Jeżeli ofiara nie otrzyma natychmiastowej pomocy w nagłych wypadkach, prawdopodobieństwo śmierci jest wysokie.

Aerophagia (syn Pneumatosis żołądka) to funkcjonalny rozstrój żołądka, który charakteryzuje się spożyciem dużej ilości powietrza, które po pewnym czasie powoduje jego zwrot. Może się to zdarzyć zarówno podczas jedzenia, jak i poza nim. Podobny warunek może wystąpić zarówno u osoby dorosłej, jak iu dziecka.

Choroba Kawasaki jest rzadką, ale raczej niebezpieczną patologią naczyniową, klasyfikowaną jako układowe zapalenie naczyń. W trakcie takiej choroby odnotowuje się atak ścian naczyń przez komórki własnego układu odpornościowego. Obecnie przyczyny powstawania takiej choroby pozostają dla lekarzy jako biała plama, ale ogólnie przyjmuje się, że patogenne bakterie i wirusy mają działanie patologiczne.

Choroba Takayasu to chroniczna patologia autoimmunologiczna, która atakuje aortę i jej główne gałęzie. Charakteryzuje się utratą pulsu w rękach i tworzeniem pierścieniowych naczyń krwionośnych na siatkówce.

Borelioza, która jest również określana jako borelioza z Lyme, borelioza z Lyme, borelioza okrężna i inne, jest naturalną chorobą ogniskową typu zakaźnego. Borelioza, której objawy polegają na porażce stawów, skóry, serca i układu nerwowego, często charakteryzuje się przewlekłym, a także nawracającym prądem własnym.

Vagotonia nie jest najczęstszym stanem patologicznym, który występuje na tle zwiększonego napięcia nerwu błędnego, który jest odpowiedzialny za funkcjonowanie narządów wewnętrznych, naczyń krwionośnych i gruczołów dokrewnych. Występuje zarówno u dorosłych, jak iu dzieci.

Dystonia naczyniowo-naczyniowa (VVD) to choroba, która obejmuje cały organizm w procesie patologicznym. Najczęściej nerwy obwodowe, a także układ sercowo-naczyniowy, mają negatywny wpływ na wegetatywny układ nerwowy. Niezbędne jest leczenie dolegliwości, ponieważ w zaniedbanej formie spowoduje poważne konsekwencje dla wszystkich narządów. Ponadto pomoc medyczna pomoże pacjentowi pozbyć się nieprzyjemnych objawów choroby. W międzynarodowej klasyfikacji chorób ICD-10 IRR ma kod G24.

Kręgowy torakalgija to schorzenie charakteryzujące się pojawieniem się bólu o różnym stopniu nasilenia w klatce piersiowej, ale występuje uszkodzenie rdzenia kręgowego. Przyczyna podobne zaburzenie może być całkowicie nieszkodliwe czynniki i przebieg poważnych chorób. Najczęstszymi prowokatorami są siedzący tryb życia, przepuklina międzykręgowa, osteochondroza i skrzywienie kręgosłupa.

Wady lub anatomiczne nieprawidłowości układu sercowo-naczyniowego, które występują głównie podczas rozwoju płodu lub przy urodzeniu dziecka, są nazywane wrodzoną wadą serca lub CHD. Nazwa wrodzona choroba serca jest diagnozą zdiagnozowaną przez lekarza u prawie 1,7% noworodków Typy CHD powodują rozpoznanie Symptomatologia Leczenie Choroba sama w sobie jest nieprawidłowym rozwojem serca i jego strukturą naczyniową. Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że w prawie 90% przypadków noworodki nie żyją do jednego miesiąca. Statystyki pokazują również, że w 5% przypadków dzieci z CHD umierają w wieku poniżej 15 lat. Wrodzone wady serca mają wiele rodzajów nieprawidłowości w sercu, które prowadzą do zmian w hemodynamice wewnątrzsercowej i układowej. Wraz z rozwojem choroby wieńcowej obserwuje się zaburzenia krążenia w dużych i małych kręgach oraz krążenie krwi w mięśniu sercowym. Choroba zajmuje jedną z wiodących pozycji u dzieci. Z uwagi na to, że choroba wieńcowa jest niebezpieczna i śmiertelna dla dzieci, warto przyjrzeć się chorobie bardziej szczegółowo i dowiedzieć się wszystkich ważnych punktów, o których mówi ten materiał.

Zapalenie kręgosłupa jest zapaleniem węzła nerwowego współczulnego układu nerwowego, któremu towarzyszy uszkodzenie procesów nerwowych. Przyczyną tej choroby jest występowanie w organizmie procesu zakaźnego zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej. Ponadto istnieje kilka czynników predysponujących.

Gastroptoza jest chorobą, w której żołądek zajmuje anatomicznie nieprawidłową pozycję, znacznie niższą w porównaniu do normy i w stosunku do innych narządów wewnętrznych. Lekarze wydzielają dużą liczbę czynników predysponujących, które mogą prowadzić do rozwoju tej choroby, ale będą się różnić w zależności od jej postaci.

Hiperwolemia - naruszenie objętości krwi krążącej w naczyniach krwionośnych w kierunku wzrastania. W medycynie warunek ten dzieli się na prosty, oligocytemiczny i policytemiczny. Różnią się one w zależności od poziomu hematokrytu. W krążeniu płucnym występuje również hiperwolemia - izolowany typ hipervolemii, który jest również nazywany nadciśnieniem płucnym.

Nadciśnienie jest chorobą przewlekłą, która charakteryzuje się stałym wzrostem ciśnienia krwi do dużej liczby z powodu rozregulowania krążenia krwi w organizmie człowieka. Również używane do oznaczenia tego stanu są terminy, takie jak nadciśnienie tętnicze i nadciśnienie.

Kryzys nadciśnieniowy - zespół, w którym występuje znaczny wzrost ciśnienia krwi. W tym samym czasie objawy rozwijają się w uszkodzeniach głównych narządów - serca, płuc, mózgu i tak dalej. Ten stan jest bardzo poważny i wymaga opieki w nagłych przypadkach, ponieważ w przeciwnym razie może dojść do poważnych komplikacji.

Przerost lewej komory serca (kardiomiopatia) jest typową chorobą serca u pacjentów z rozpoznaniem nadciśnienia. Przerost lewej komory, którego objawy pozwalają uznać tę patologię za proces związany z strukturalną adaptacją serca w odniesieniu do potrzeb metabolicznych istotnych dla mięśnia sercowego, a także zmian zachodzących w parametrach hemodynamicznych, jest dość niebezpieczny, ponieważ często prowadzi do zgonu.

Dzisiaj wiele osób cierpi na niedociśnienie. Wielu uważa, że ​​termin ten odnosi się do stanu, w którym zmniejsza się ciśnienie. Ale to nie do końca prawda, ponieważ istnieją inne choroby, takie jak niedociśnienie mięśni, żołądka i pęcherzyka żółciowego. Główną przyczyną rozwoju prezentowanych stanów jest niewłaściwy sposób życia i szkodliwe produkty.

Przepuklina otworu przełykowego przepony jest patologią objawiającą się z powodu nieprawidłowego przemieszczenia narządów wewnętrznych, które są fizjologicznie zlokalizowane pod przeponą (pętle jelitowe, odcinek kardiologiczny żołądka, odcinek brzuszny przełyku i inne elementy). Taka choroba w medycynie jest dość powszechna. Ryzyko progresji tej patologii wzrasta znacząco wraz z wiekiem pacjenta. Ale warto zauważyć, że w tym czasie statystyki medyczne są takie, że przepuklina tego gatunku jest częściej diagnozowana u płci pięknej w średnim wieku.

Zaburzenia psychiczne, które charakteryzują się głównie pogorszeniem nastroju, upośledzeniem motorycznym i niewydolnością psychiczną, są poważną i groźną chorobą, którą nazywa się depresją. Wiele osób uważa, że ​​depresja nie jest chorobą, a ponadto nie stanowi szczególnego zagrożenia, o którym głęboko się myli. Depresja jest raczej niebezpiecznym rodzajem choroby, spowodowanym biernością i depresją osoby.

Wada przegrody międzyprzedsionkowej jest kardiologiczną patologią wrodzonej natury, przy której powstaje otwarta komunikacja między lewym i prawym przedsionkiem. Przy tej patologii w przegrodzie powstaje jedna lub kilka dziur, które oddzielają lewą i prawą wnękę. Prowadzi to do patologicznego wyładowania krwi, upośledzonej hemodynamiki sercowej i układowej.

Nefropatia cukrzycowa - proces zmian patologicznych w naczyniach nerkowych spowodowany cukrzycą. Choroba ta prowadzi do rozwoju przewlekłej niewydolności nerek, istnieje wysokie ryzyko zgonu. Diagnozę przeprowadza się nie tylko za pomocą badania fizykalnego pacjenta, lecz także przy prowadzeniu laboratoryjnych i instrumentalnych metod badania.

Strona 1 z 4

Dzięki ćwiczeniom i wstrzemięźliwości większość ludzi może obejść się bez medycyny.

Bolący ból w sercu: przyczyny - kardiogenne i pozasercowe, rozpoznanie, leczenie

Bolący ból serca (cardialgia) jest subiektywnym odczuciem bólu zlokalizowanym w danym obszarze: za mostkiem, w okolicy obwodu, z tyłu, w lewym łopatce, w nadbrzuszu (nad żołądkiem) iw całej lewej ręce. Objawy kardiomiogiczne obejmują także szereg subiektywnych odczuć opisywanych przez różnych ludzi z powodu odmiennego wykształcenia, percepcji emocjonalnej i poziomu progu bólu z takimi terminami: dyskomfort w obszarze serca, ból w bólu, bóle serca, drętwienie, uczucie ciężkości w sercu i inne objawy niezwiązane z medycyną, ale mające wartość w wyszukiwanych terminach diagnostycznych.

Ze względu na lokalizację - w rejonie jednego z najważniejszych narządów naszego ciała, a także dość częste występowanie tego objawu, cardialgia wywołuje uzasadnione lęki w jej wyglądzie, zmuszając ludzi do szukania pomocy medycznej w szpitalach, klinikach i wezwać pogotowie ratunkowe.

Etiologia bólu w sercu

Pomimo wysokiej częstości występowania i prawie banalnej tego objawu, etiologia (przyczyna) pojawienie się tępy ból w sercu jest wystarczająco poważny problem diagnostyczny leży w płaszczyźnie takich dziedzin medycyny jak kardiologii, reumatologii, pulmonologii, neurologii, vertebrology, psychiatrii, onkologii, mammologisty i endokrynologia.

Zgodnie ze statystykami klinicznymi, przyczyny dokuczliwego bólu w klatce piersiowej, które doprowadziły do ​​kontaktu z placówką medyczną, były następujące:

• 36% - choroby układu mięśniowo-szkieletowego;
• 19% - choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
• 16% z innych powodów;
• 14% to choroba wieńcowa;
• 8% - zaburzenia psychiczne;
• 7% - choroby układu oddechowego.

Zatem tylko mniej niż szósta część wszystkich bólów w klatce piersiowej jest bezpośrednio związana z chorobą niedokrwienną serca, podczas gdy reszta nie jest związana z sercem.

Tradycyjnie ból w klatce piersiowej dzieli się na dwie szerokie grupy zgodnie z zasadą etiologiczną:

• Ból kardiogenny - spowodowany zaburzeniami serca.
• Non cardiogenic - spowodowane chorobami niezwiązanymi z sercem;

Przyczyny bólu związanego z sercem (kardiogenne)

Główne przyczyny kardiogennego bólu w klatce piersiowej:

1. Choroby zapalne serca - zapalenie osierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia. Choroby o różnej etiologii charakteryzujące się stanem zapalnym ścian serca. W tej grupie patologii ból jest zwykle stały, nudny, obolały, stopniowo (w ciągu kilku dni) wzrasta, może mieć "zamazany" charakter (bez wyraźnej lokalizacji). Z czasem wysoka gorączka, duszność, objawy zatrucia, uczucie zaburzonego rytmu serca wysuwa się na pierwszy plan w objawach klinicznych.
2. Myocardiodystrophy - grupa chorób serca, która służy jako podłoże zaburzenia metabolicznego mięśnia serca, spowodowany różnymi etiologicznych czynników. Ból podczas mięśnia sercowego na ogół zwiększa się wraz z postępem choroby (przez kilka miesięcy), wyciszony, tępy ból bólem w sercu na początku choroby, w czasie mogą rozwijać się do serca intensywnego bólu łączenia z zaznaczonym objawów klinicznych niewydolności serca.
3. Wady serca to grupa wrodzonych lub nabytych zmian w strukturze serca, które po uformowaniu w pełni nie wywołują zwykle bolesnych wrażeń, a jedynie z dekompensacją i rozwojem chronicznej niewydolności sercowo-naczyniowej prowadzą do poczucia tępego, bolesnego bólu serca.
4. Choroba niedokrwienna serca to zespół zmian klinicznych i morfologicznych wynikających z niedopasowania zapotrzebowania na tlen mięśniowy i ilości tlenu dostarczanego wraz z krwią. W przeważającej większości przypadków morfologicznym substratem IHD jest blaszka miażdżycowa, która w mniejszym lub większym stopniu pokrywa światło tętnicy wieńcowej. W większości przypadków objawem choroby wieńcowej jest ból, który z powodu swojej swoistości nazywany jest bólem niedokrwiennym.

upośledzenie dopływu krwi do mięśnia sercowego w chorobie niedokrwiennej serca (dławica piersiowa) i jej ostrej postaci - zawał mięśnia sercowego

natura i podrażnienie bólu z dławicą piersiową

Ból niedokrwienny charakteryzuje się:

• Jest zlokalizowany za mostkiem lub w regionie okologodrudnym;
• Często boli i podaje lewą rękę, szyję, dolną szczękę, zęby, do lewego łopatki;
• Sam ból charakteryzuje się bolesnym, przytłaczającym, uciskającym, często istnieje uczucie, że lewe ramię, serce, łopatka są odrętwiałe, rzadko ból ma ostry, płonący charakter;
• W przeważającej większości przypadków jest to związane ze stresem fizycznym lub emocjonalnym;
• Ból krótkotrwały - czas jego trwania jest zwykle mierzony przez kilka minut;
• Ból ustępuje po zażyciu nitrogliceryny.

Przyczyny bólu niezwiązanego z sercem (niekardiogenne)

Główne przyczyny braku kardiogennego bólu w klatce piersiowej:

1. Neurogenne przyczyny cardialgia - aktywność układu nerwowego związanego z upośledzoną aktywnością. Grupa ta obejmuje dystonię neurokręgową (NCD), dystonię naczyniowo-naczyniową (VVD), dysfunkcję autonomiczną somatyczną (SVD) i inne stany układu nerwowego. Choroby te charakteryzują się znacznym klinicznym polimorfizmem, różnorodną naturą bólu i brakiem wyraźnej skuteczności po zastosowaniu leków kardiotropowych, na tle pozytywnego efektu stosowania leków neurotopowych i uspokajających.
2. Ból o charakterze psychotycznym. Niezwykle urozmaicony, zwykle związany z szokami emocjonalnymi, może towarzyszyć duszność, bladość, niespokojne zachowanie, niezwiązany z aktywnością fizyczną, zmieniającą się postawą ciała, nie może być potwierdzony obiektywnymi metodami diagnostycznymi.
3. Międzyżebrowe nerwobóle i bóle Osteochondrosis Powodem tego jest stan zapalny lub ucisk nerwów międzyżebrowych. Typowo, ból ostry, pas, miejscowe czasami nie wykracza poza 1-2 żebra często ma wyraźną zależność ruchu oddechu, kaszel, pogarsza regionu obmacywanie umiejscowienia bólu i ściskania w klatce przednio-tylne i boczne strony.
4. Choroby zapalne kości, chrząstek, mięśni i piersi. Ból może być różny, prawie zawsze ma przejrzystą lokalizację, nie promieniuje, nie towarzyszy mu duszność, zwiększa się wraz z uczuciem i uciskiem na obszarze, na którym występuje bolesne skupienie.
5. Refluks żołądkowo-przełykowy: wniknięcie agresywnych treści żołądkowych do błony śluzowej przełyku, powodujące pieczenie w nadbrzuszu i za mostkiem, czasami obce ciało i ból (zgaga). Niemal zawsze rozwija się po posiłku, szczególnie tłustym, pikantnym, smażonym.
6. Wrzód trawienny i wrzód dwunastnicy. Bóle są zlokalizowane w okolicy nadbrzusza, różniące się od bolesnych, nudnych i skurczów, do ostrego bólu "sztyletu". Nie rzadko promieniują do obszaru mostka zausznego, klatki piersiowej lub przedniej. Często jest to okresowy dokuczliwy ból: ma wyraźną zależność od przyjmowania pokarmu - pojawia się na pusty żołądek, w nocy, częściej martwi się w okresie wiosennym i jesiennym, prawie zawsze znika po zjedzeniu otaczającego jedzenia.
7. Zapalenie pęcherzyka żółciowego jest stanem zapalnym ściany pęcherzyka żółciowego. Ból pęcherzyka żółciowego można scharakteryzować jako tępy ból (w przewlekły proces) i ostry ból wyginając (kolka wątrobowa), zlokalizowana pod łuku żebrowego do prawej, często daje prawy obszar szkaplerz dolna tyłu, za mostkiem, prawy obszar nadobojczykowych i prawo ręka. Często związane ze spożywaniem tłuszczowe, smażonych potraw, może towarzyszyć goryczy w ustach, odbijanie, wymioty, żółtaczka, świąd, biały stolec koloru.

1. Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. W przypadku ostrego zapalenia trzustki, w większości przypadków ból intensywne ostre, pas, skurcze, przedłużone, zlokalizowane w nadbrzuszu, często promieniujący do okolicy serca, pasa, genitalia, jest wzmacniany w pozycji poziomej z tyłu, często towarzyszy wymioty objawów otrzewnej. W przewlekłym zapaleniu trzustki, uczucie bólu rozpoczyna odebranie prowokowania żywnościowe (tłuszcze, smażone przekąski, alkohol), i charakteryzuje się stałym tępy ból nadbrzusza promieniujący do wyżej wymienionego obszaru.
2. Zapalenie opłucnej i (lub) zapalenie płuc: zapalenie opłucnej narządu lub ściany towarzyszącej, lub któremu nie towarzyszy zapalenie płuc. Ból w tej patologii jest zwykle ostry, wyraźnie ograniczony przez lokalizację patologicznego procesu, nie napromieniowuje (nie "rezygnuje"), zwiększa się wraz z głębokim oddychaniem, zmieniając postawę ciała, a także podczas zginania w przeciwnym kierunku od bólu.
3. Zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli: choroby zapalne dróg oddechowych często towarzyszą ból, pieczenie, poczucie "drapania" za mostkiem wzdłuż linii środkowej w jej górnych częściach. Ból w tej patologii prawie zawsze jest związany z kaszlem.
4. Spontaniczna odma opłucnowa: schorzenie charakteryzujące się pęknięciem tkanki płucnej z powietrzem wnikającym do jamy opłucnej bez wyraźnych skutków traumatycznych. Często występuje po kaszlu, stresie fizycznym, a nawet bez nich. Ból jest nagły, intensywny, kłujący, czasami promieniujący do ramienia, szyi i mostka, pogarszany przez lekkie ruchy, oddychanie i kaszel. Często bólowi opłucnej towarzyszy lęk przed śmiercią, ciężka duszność (subiektywne uczucie braku powietrza), sinica (sinica skóry) twarzy, a nawet utrata przytomności.

Zator tętnicy płucnej - stan ostry, nie mniej groźny niż zawał serca, któremu może towarzyszyć ból w klatce piersiowej

Zator tętnicy płucnej: niedrożność tętnicy płucnej z masami zakrzepowymi. Ból charakteryzują się znaczną polimorfizmu z niezwykle intensywny, aby bez bólu, może być oczywiście zlokalizowany i rozproszone promieniujących w różnych częściach ciała. Kiedy PE jest zawsze w czołówce, niezależnie od charakteru bólu, zaburzeń hemodynamicznych przejść: duszność, sinica, szybkie oddychanie (zwiększona częstość oddechów), tachykardia (przyspieszenie czynności serca), spadek ciśnienia krwi.

Samodiagnoza i leczenie na etapie przed medycznym

Oczywiście, obecność bólu w klatce piersiowej powinien być traktowany w specjalistycznej placówki medycznej, gdzie rozpoznanie kliniczne i leczenie diagnostyce różnicowej będą prowadzone, naświetlony, ale nie jest rzadkością sytuacja, kiedy szukać pomocy medycznej nie jest możliwe, każda pomoc będzie musiał czekać zbyt długo. W takiej sytuacji w domu może podjąć pewne środki i przyjmie szereg nieszkodliwych produktów, które nie są szkodliwe, ale może złagodzić stan i późniejsze diagnozy. Możesz brać leki tylko w przypadku braku przeciwwskazań i indywidualnej nietolerancji.

• Ból powstały po pewnym czasie po jedzeniu, szczególnie tłuszczu, smażone lub ostre, zlokalizowane w okolicy nadbrzusza i za mostkiem, łuk lub pieczenie, nie poddawaj się, nie ma duszności i pocenie się. Wskazane jest picie mleka, niegazowanej alkalicznej wody mineralnej, środków zobojętniających kwas żołądkowy (Almagel, Renni, Gastal, Maalox i inne).
• Ból w górnej części brzucha, pojawiający się na pusty żołądek, często w nocy. Możesz podjąć powyższe kroki, a także zjeść pikantne, gotowane jedzenie.
• Ból w prawym lub lewym ciele podbrzusznym jest tępy, bolący lub ostry, wygięty, skurczony, okalający z napromienianiem lub bez niego. W połączeniu z jedzeniem lub nie są wyraźnie powiązane. Konieczne jest, aby wziąć leki przeciwskurczowe nie-shpa, papawerynę, siarczan magnezu.
• Ból w klatce piersiowej na tle wysokiej temperatury. Wskazane jest picie leków przeciwgorączkowych, które prawie wszystkie mają określone działanie przeciwbólowe: analgin, aspirynę, paracetamol.
• Ból w klatce piersiowej ma wyraźne umiejscowienie, zwiększa się wraz ze zmianą postawy ciała, oddychaniem i naciskami na obszar, w którym boli. Możesz brać leki przeciwzapalne diklofenak, nimesulid, ibuprofen, indometacyna, po prostu nie szkodzić przeciwbólowi.

Jeśli wymienione zalecenia są skuteczne, ból minął, pojawiła się ulga, następnym krokiem jest jak najszybsze udanie się do placówki medycznej.

Wzór diagnostyczny

W klinice lub szpitalu możesz oczekiwać, że lekarz wykona serię niezbędnych procedur diagnostycznych, z których każda ma pewne wartości potwierdzające diagnozę. Pomimo pozornej prostoty i klarowności bólu, konieczne jest uważne rozważenie ustawień, ponieważ ból w sercu, zwłaszcza po raz pierwszy, który powstał, wymaga poważnych poszukiwań diagnostycznych i sumiennego podejścia pacjenta.

1. Zbieranie historii. Szczegółowe badanie pacjenta pomaga ustalić priorytet poszukiwań diagnostycznych oraz dalszy zakres badań laboratoryjnych i instrumentalnych.
2. Badania fizyczne. Pomimo osiągnięć nowoczesnego sprzętu diagnostycznego na początkowym etapie diagnozy, aby szybko i dokładnie ustalić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie badania, badanie palpacyjne, osłuchiwanie i, jeśli to konieczne, perkusja, która, jeśli odpowiednio wykonana, pozwoli zaoszczędzić cenny czas i, być może, pieniądze.
3. Termometria. Prosta, tania, ale bardzo ważna metoda badania, która pozwala określić globalny kierunek wyszukiwania diagnostycznego.
4. Oznaczanie ciśnienia krwi. Umożliwia ocenę pracy układu sercowo-naczyniowego jako całości.
5. Elektrokardiografia (EKG). Pozwala to na potwierdzenie arytmii, niedokrwienia i zawału mięśnia sercowego, a także zatorowości płucnej o wysokim stopniu wiarygodności.
6. Ogólny test krwi. Pozwala ustalić obecność jakiejkolwiek choroby zapalnej wskazującej jedną z powyższych przyczyn bólu w klatce piersiowej (zapalenie tchawicy, zapalenie oskrzeli, zapalenie opłucnej, zapalenie płuc, zapalenie mięśnia sercowego i inne przyczyny związane ze stanem zapalnym).
7. Analiza moczu, daje pojęcie nie tylko o stanie układu moczowego, ale także o pracy wielu narządów i układów.
8. Biochemiczna analiza krwi. Zawiera definicję zestawu wskaźników, wybór niezbędnego z nich jest przeprowadzany przez lekarza na podstawie powyższych czynności diagnostycznych w celu weryfikacji diagnozy.
9. Metody ultrasonograficzne, rentgenowskie, rezonans magnetyczny, endoskopowe i inne metody obrazowania potwierdzające obecność zmian w strukturze i strukturze narządów i tkanek w celu potwierdzenia rozpoznania morfologicznego.